Антистрептолізин О (кількісний)

Антистрептолізин О (АСЛО) – це специфічні антитіла, антигеном для яких є стрептолізин О, токсичний фермент, що продукується бетагемолітичними стрептококами групи А та руйнує клітини крові. АСЛО є маркером нещодавно перенесеної стрептококової інфекції.

Антистрептолізин О: опис аналізу

Кількісний тест на АСЛО – аналіз крові, що дозволяє оцінити концентрацію антитіл до бетагемолітичної стрептококової інфекції. Бетагемолітичний стрептокок А є збудником низки респіраторних захворювань (ангіна, скарлатина, фарингіт), також може спричиняти гнійне ураження шкіри. Особливо вразливими до цієї групи інфекцій є діти. В разі несвоєчасно розпочатого, недостатньо ефективного лікування чи за відсутності антибіотикотерапії (це трапляється при атиповому перебігу захворювання) можливі небезпечні ускладнення:

• гостра ревматична лихоманка (ревматизм), що в першу чергу вражає серце та суглоби;
• гломерулонефрит – запалення нирок, що може призвести до ниркової недостатності.

Ці захворювання можуть бути пов’язані й з іншими причинами, для розробки схеми лікування необхідно підтвердити або виключити зв’язок зі стрептококовою інфекцію. Саме для цього використовується аналіз АСЛО.

Антистрептолізин О зазвичай починає активно вироблятись через тиждень після інфікування гемолітичними стрептококами, через 4-6 тижнів з моменту зараження титр антитіл АСЛ О максимально високий, потім поступово знижується, але антистрептолізин О може зберігатися в крові до року після перенесеної стрептококової інфекції.

Коли призначають аналіз на АСЛ-О?

Аналіз на антистрептолізин О призначають:

• при симптомах ревматичної лихоманки, гломерулонефриту;
• повторно через 1-2 тижні після початку терапії цих захворювань для оцінки її ефективності.

Як підготуватись до аналізу

Правила, як здавати аналіз на антистрептолізин О, стандартні:

• кров здається зранку натще (для дітей молодшого віку – через 2-3 години після їжі);
• протягом доби напередодні утримуватись від фізичних та емоційних перенапружень, вживання алкоголю;
• півгодини до забору крові не курити, повністю розслабитись, заспокоїтись.

Норма рівню антистрептолізину в крові

Нижня границя норми антистрептолізину О відсутня, верхня границя залежить від віку:

• у дорослих – < 200 МО/мл;
• у дітей – < 250 МО/мл;

Референті значення у жінок та чоловіків однакові.

Інтерпретація результатів:

• антистрептолізин вище норми в 4 та більше рази – нещодавно перенесена стрептококова інфекція;
• антистрептолізин О підвищений незначно – стрептококова інфекція була перенесена досить давно;
• зниження титру порівняно з попередніми результатами – одужання;
• негативний результат або титр АСЛ О в межах норми при симптомах ревматизму чи гломерулонефриту з високою ймовірністю вказує на те, що їх причиною не є недавня стрептококова інфекція.

Примітки:

1. Інші можливі причини підвищення АСЛО – захворювання печінки, підвищений рівень холестерину, реактивний артрит.
2. При лікуванні кортикостероїдами, деякими антибіотиками, нефротичному синдромі можливий хибнонегативний результат.
3. У незначного відсотка людей розвиток постстрептококових ускладнень не супроводжується підвищенням АСЛО.

Тому розшифровка має здійснюватися лікарем з урахуванням клінічних симптомів, результатів інших лабораторних досліджень.

Здати аналіз на АСЛО можна у відділеннях лабораторії NeoLab.