Антистрептолизин О (АСЛО) – это специфические антитела, антигеном для которых является стрептолизин О, токсичный фермент, который продуцируется бетагемолитическими стрептококками группы А и разрушает клетки крови. АСЛО является маркером недавно перенесенной стрептококковой инфекции.
Антистрептолизин О: описание анализа
Количественный тест на АСЛО – анализ крови, позволяющий оценить концентрацию антител к бетагемолитической стрептококковой инфекции. Бетагемолитический стрептококк А является возбудителем ряда респираторных заболеваний (ангина, скарлатина, фарингит),также может вызывать гнойное поражение кожи. Дети особенно уязвимы для этой группы инфекций. В случае несвоевременно начатого, недостаточно эффективного лечения или при отсутствии антибиотикотерапии (это случается при атипичном течении заболевания) возможны опасные осложнения:
- острая ревматическая лихорадка (ревматизм),которая в первую очередь поражает сердце и суставы;
- гломерулонефрит – воспаление почек, которое может привести к почечной недостаточности.
Эти заболевания могут быть связаны и с другими причинами, для разработки схемы лечения необходимо подтвердить или исключить связь со стрептококковой инфекцией. Именно для этого используется анализ АСЛО. Антистрептолизин О обычно начинает активно вырабатываться через неделю после инфицирования гемолитическими стрептококками, через 4-6 недель с момента заражения титр антител АСЛО максимально высок, затем постепенно снижается, но антистрептолизин О может сохраняться в крови до года после перенесенной стрептококковой инфекции.
Когда назначают анализ на АСЛО?
Анализ на антистрептолизин О назначают:
- при симптомах ревматической лихорадки, гломерулонефрита;
- повторно через 1-2 недели после начала терапии этих заболеваний для оценки ее эффективности.
Как подготовиться к анализу?
Правила, как сдавать анализ на антистрептолизин О, стандартные:
- кровь сдается утром натощак (для детей младшего возраста – через 2-3 часа после еды);
- в течение суток накануне воздерживаться от физических и эмоциональных перенапряжений, употребления алкоголя;
- полчаса до забора крови не курить, полностью расслабиться, успокоиться.
Норма уровня антистрептолизина в крови
Нижний предел нормы антистрептолизина О отсутствует, верхний предел зависит от возраста:
- у взрослых – < 200 МЕ/мл;
- у детей – < 250 МЕ/мл;
Референтные значения у женщин и мужчин одинаковы.
Интерпретация результатов:
- антистрептолизин выше нормы в 4 и более раз – недавно перенесенная стрептококковая инфекция;
- антистрептолизин О повышенный незначительно – стрептококковая инфекция была перенесена довольно давно;
- снижение титра по сравнению с предыдущими результатами – выздоровление;
- отрицательный результат или титр АСЛО в пределах нормы при симптомах ревматизма или гломерулонефрита с высокой вероятностью указывает на то, что их причиной не является недавняя стрептококковая инфекция.
Примечания:
- Другие возможные причины повышения АСЛО – заболевания печени, повышенный уровень холестерина, реактивный артрит
- При лечении кортикостероидами, некоторыми антибиотиками, нефротическом синдроме возможен ложноотрицательный результат
- У незначительного процента людей развитие постстрептококковых осложнений не сопровождается повышением АСЛО
Поэтому расшифровка должна осуществляться врачом с учетом клинических симптомов, результатов других лабораторных исследований. Сдать анализ на АСЛО можно в отделениях лаборатории НеоЛаб.
