Кортизол в слині: опис дослідження
Кортизол (відомий як “гормон стресу”) – це глюкокортикоїд, що виробляється корою наднирників. Рівень гормону змінюється при сильних фізичних та психоемоційних навантаженнях, саме тому він отримав таку назву.
Вільний кортизол у слині відображає стан організму. У крові ж гормон пов’язаний із білками, тому результати аналізу можуть бути менш точними.
Переваги аналізу кортизолу в слині:
- неінвазивний метод діагностики (не треба робити укол);
- можливість проведення навіть удома;
- оцінка добового ритму секреції кортизолу (в різні часи доби виділяється різна кількість гормону);
- висока кореляція з рівнем вільного кортизолу в біологічних рідинах – крові та сечі.
У відділеннях лабораторії «НеоЛаб» можна здати аналіз слини на кортизол. Нижче наведено основні відомості стосовно дослідження та правила підготовки до нього.
Коли призначають аналіз слини на кортизол
Аналіз кортизол в слині призначають при підозрі на порушення роботи гіпоталамо-гіпофізарно-наднирникової системи:
- підозра на гіперкортицизм (синдром Іценка–Кушинга);
- хронічний стрес;
- емоційне та фізичне виснаження;
- контроль лікування захворювань наднирників та гіпофіза;
- підозра на хворобу Аддісона;
- діагностика порушень добового ритму секреції кортизолу при безсонні, депресії, синдромі хронічної втоми тощо;
- оцінка стрес-реакцій у дітей при психоемоційних порушеннях та затримці росту;
- контроль у пацієнтів із метаболічним синдромом, цукровим діабетом, ожирінням.
У лабораторії «НеоЛаб» фахівці не ставлять діагнози та не призначають аналізи.
Інтерпретація результатів рівня кортизолу в слині
Інтерпретація аналізу проводиться згідно з референтними значеннями лабораторії.
Нижче подана середня лабораторна норма кортизолу у слині:
- ранок: 5–25 нг/мл (або 10–30 нмоль/л);
- вечір: менше 2–5 нг/мл (або 1–5 нмоль/л).
Під час розшифровки аналізу оцінюється не стільки абсолютний рівень, скільки співвідношення ранкового та вечірнього показників. У нормі ввечері рівень гормону має бути мінімальним.
Причини підвищення рівня кортизолу
Підвищений рівень гормону може вказувати на такі стани та захворювання:
- хвороба Іценка–Кушинга;
- новоутворення гіпофіза;
- аденома наднирників;
- гіперплазія наднирників;
- ектопічна продукція адренокортикотропного гормону новоутвореннями;
- хронічний стрес;
- депресія;
- ожиріння;
- цукровий діабет 2 типу;
- метаболічний синдром;
- вагітність у жінок;
- інтенсивні фізичні навантаження.
Остаточний діагноз встановлює лікар після огляду та збору анамнезу.
Причини зниження рівня кортизолу
Серед факторів, що провокують зниження рівня гормону, виділяють:
- хворобу Аддісона (хронічна наднирникова недостатність);
- синдром відміни після довготривалого лікування кортикостероїдами;
- вторинну наднирникову недостатність на фоні патології гіпофіза або гіпоталамуса;
- гіпотиреоз;
- генетичні порушення ферментів стероїдогенезу;
- хронічні захворювання печінки;
- тяжкі інфекції.
Правила підготовки до аналізу слини на кортизол
Важливо правильно зібрати слину на аналіз, інакше результат тесту може бути недостовірним. Для цього використовують спеціальні контейнери або пробірки з ватними тампонами.
Як здавати кортизол в слині
Слина на кортизол збирається шляхом спльовування або закладають ватний тампон за щоку. Аналіз зазвичай здається двічі: вранці та ввечері (якщо лікар не призначив інакше).
Що не рекомендовано робити перед аналізом:
- не вживати жувальну гумку, цигарки, їжу та напої за 60 хвилин до аналізу;
- не рекомендується чистити зуби протягом години, особливо якщо ясна кровоточать;
- не вживати алкогольні напої за 24 години до дослідження.
Чого слід уникати перед забором слини:
- стресових ситуацій;
- інтенсивних фізичних навантажень та спортивних занять;
- недосипу напередодні аналізу.
У лабораторії «НеоЛаб» визначення рівня кортизолу в слині проводять швидко та надійно. Уся інформація щодо розташування лабораторії та вартості аналізів доступна на сайті.
