CA 15 3 – це складна білкова сполука (високомолекулярний глікопротеїн),що виробляється клітинами молочної залози, у здорових людей може виявлятись у секреторних клітинах і на епітелії протоків молочних залоз. Онкомаркер CA 15 3 – специфічний раковий антиген (Cancer antigen),рівень якого значно підвищується при злоякісних пухлинах молочної залози. Пройти дослідження СА 15 3 для визначення концентрації цього специфічного антигену в крові можливо в різних відділеннях лабораторії НеоЛаб, також здійснюється забір крові вдома.
Онкомаркер СА-15-3: опис дослідження
Рак молочної залози (РМЖ) – найпоширеніша в усьому світі форма онкологічного захворювання, що діагностується переважно у жінок, зрідка в чоловіків. У 85% випадків розвиток раку молочної залози починається з епітеліальних клітин молочних протоків (протокова карцинома),процес мутації клітин та зростання пухлини в більшості пацієнтів супроводжується підвищенням концентрації в крові специфічного антигену CA 15 3. Зазвичай концентрація онкомаркеру CA 15 3 в крові напряму залежить від розміру пухлини, стадії раку.
Прогноз захворювання значною мірою залежить від того, на якій стадії виявляють рак та розпочинають лікування, на ранній стадії ймовірність повного одужання найвища. В будь-якому випадку існує ризик рецидивів після лікування, в разі діагностики та початку лікування на пізній стадії він значно вищий. Тому дуже важлива рання діагностика, а також моніторинг захворювання та контроль пацієнтів після лікування з метою виявлення рецидивів.
Аналіз крові на СА 15 3 проводиться переважно для прогнозу, контролю та виявлення рецидивів у пацієнтів з діагностованим РМЖ. Для скринінгу РМЖ онкомаркер CA 15 3 є:
- недостатньо чутливим – на ранній стадії цей показник підвищений лише у 10% жінок;
- недостатньо специфічним – підвищення його концентрації також можуть спричиняти доброякісні пухлини молочної залози чи онкологічні захворювання іншої локалізації.
Показання до аналізу на онкомаркер молочної залози
Аналіз СА 15 3 може призначатися:
- при виявленні ущільнень, об’ємних новоутворень у молочних залозах з метою їх диференціальної діагностики;
- для оцінки об’єму та поширеності пухлини, складання прогнозу РМЖ, вибору тактики лікування;
- для контролю перебігу РМЖ, оцінки ефективності лікування;
- для моніторингу пацієнтів, що пройшли лікування раку молочної залози, виявлення ранніх рецидивів.
Для підвищення діагностичної цінності лікар може порекомендувати здати кров на онкомаркер СА 15 3 та РЕА (раковий ембріональний антиген) в комплексі. Жінкам з обтяженим сімейним анамнезом рекомендована пакетна лабораторна діагностика на низку основних онкомаркерів. У окремого аналізу онкомаркер молочної залози ціна нижча, ніж у комплексного дослідження.
Правила підготовки до дослідження онкомаркеру СА 15 3
Підготовка до аналізу на онкомаркер 15 3 стандартна:
- кров рекомендується здавати зранку натще;
- напередодні утримуватись від вживання алкоголю, виключити фізичні та емоційні перенапруження;
- півгодини перед забором крові не курити.
Норма рівня онкомаркеру СА 15 3 в крові
СА 15 3 норма у жінок (окрім вагітних у 3 триместрі) < 38 U/ml:
Значення може відповідати нормі в разі:
- відсутності онкологічного захворювання;
- РМЖ на ранній стадії;
- наявності пухлини, що не продукує онкомаркер СА 15 3 (у 25-30% пацієнтів його концентрація не підвищується);
- ефективності проведеного лікування.
Важливо! Ізольований результат онкомаркер СА 15 3 норма не дозволяє 100% виключити наявність раку молочної залози. Інтерпретація результатів аналізу має здійснюватися з урахуванням клінічних симптомів, результатів інструментальних обстежень.
Референтне значення онкомаркеру СА 15 3 може варіюватися залежно від тест-системи, тому для оцінки динаміки показників важливо здавати повторні аналізі в тій самій лабораторії.
Причини підвищення рівня СА 15 3
СА 15 3 онкомаркер може перевищувати норму:
- при РМЖ (первинному та рецидивах);
- при злоякісних пухлинах інших локалізацій (колоректальний рак, рак жіночих статевих органів, легень, підшлункової залози, печінки);
- при доброякісних новоутвореннях молочних залоз;
- при цирозі печінки;
- у 3 триместрі вагітності.;
- у певного відсотка здорових людей.
При розшифровці враховується ступінь підвищення та динаміка. При карциномі молочної залози показники зазвичай більше ніж вдвічі перевищують норму. Значне підвищення – маркер пізньої стадії РМЖ, великих розмірів пухлини, наявності метастазів. В решті випадків підвищення помірне, максимум вдвічі порівняно з верхньою границею норми. При доброякісних пухлинах показники стабільно високі, наростання концентрації СА 15 3 типове для раку та є показником неефективності лікування.
