Аналізи на жіночі гормони – інформативний метод оцінки репродуктивного здоров’я жінки. Саме завдяки статевим та гонадотропним (таким, що регулюють роботу статевих залоз) гормонам жінка виглядає та поводиться по-жіночому, може стати матір’ю.
В жіночому організмі виробляється чимало гормонів, що впливають на статеве дозрівання та лібідо, регулюють менструальний цикл, забезпечують нормальне функціонування статевих і молочних залоз, настання вагітності та її підтримку, виконують інші важливі функції. Окремі аналізи на жіночі гормони дають обмежену інформацію, щоб скласти гормональний профіль, перевірити різні складові здоров’я жінки, виявити причини проблем, краще здати комплекс аналізів.
Аналізи на жіночі гормони: що входить
Жіноча гормональна панель включає у себе широкий перелік досліджень. Пакет «Гормональний жіночий» – це комплексний аналіз на жіночі статеві гормони, чоловічі статеві гормони, що впливають на репродуктивне здоров’я жінки, гонадотропні гормони гіпофіза та деякі інші.
ФСГ (фолікулостимулюючий гормон) – гонадотропний гормон гіпофіза, що регулює функціонування яєчників. Основна роль ФСГ – забезпечення росту та дозрівання фолікулів. Рівень цього гормону в крові циклічно змінюється, референтні значення у жінок залежать від віку, фази менструального циклу.
| Вік | Норма, мМО/мл (mIU/ml) |
| 1 - 7 днів | < 0,65 |
| 8 – 15 днів | < 0,89 |
| 1 – 3 роки | 0,67 – 3,3 |
| 4 – 6 років | 0,23 – 2,6 |
| 7 – 8 років | 0,2 – 5,8 |
| 9 – 10 років | 0,43 – 6,5 |
| 11 років | 0,74 – 8,4 |
| 12 років | 0,96 – 12,9 |
| 13 років | 2,1 – 9,3 |
| 14 років | 1,52 – 11,3 |
| 15 років | 1,78 – 11,5 |
| 16 років | 1,48 – 11,7 |
| 17 років | 1,34 – 9,4 |
| Дорослі (фаза циклу, гормональний статус) | |
| Фолікулінова | 2,8 – 11,3 |
| Овуляторний пік | 5,8 – 21,0 |
| Лютеїнова | 1,2 – 9,0 |
| Постменопауза | 21,7 – 153,0 |
| В разі прийому оральних контрацептивів | < 4,9 |
ЛГ (лютеїнізуючий гормон). Як і ФСГ, виробляється гіпофізом. Цей гонадотропний гормон стимулює овуляцію, синтез статевих гормонів естрогена та прогестерона.
| Вік | Норма, мМО/мл (mIU/ml) |
| 8 – 15 днів | < 0,7 |
| 1 – 3 роки | 0,9 – 1,9 |
| 4 – 6 років | 0,7 – 0,9 |
| 7 – 8 років | 0,7 – 2,0 |
| 9 – 10 років | 0,7 – 2,3 |
| 11 років | 0,3 – 6,2 |
| 12 років | 0,5 – 9,8 |
| 13 років | 0,4 – 4,6 |
| 14 років | 0,5 – 25 |
| 15 років | 0,5 – 16 |
| 16 років | 0,6 – 21 |
| >16 (Фаза циклу, гормональний статус) | Фолікулінова | 1,1 – 11,6; |
| Овуляторний пік | 17,0 – 77,0 |
| Лютеїнова | 0,7 – 14,7 |
| Постменопауза | 11,3 – 40,0 |
| В разі прийому оральних контрацептивів | < 8,0 |
Пролактин. Ще один гормон гіпофіза, основна роль якого полягає у стимуляції росту молочних залоз та лактації після пологів. Також він бере участь у регуляції менструального циклу, забезпечує контроль над синтезом прогестерона, пригнічує продукцію ФСГ і ЛГ.
Референтні значення у невагітних жінок 40 – 530 мкОд/мл, у вагітних залежать від терміну:
- 1 трим. – 67,8 – 911,6
- 2 трим. – 275,3 – 3519,23
- 3 трим. – 275,6 – 6741,6
Тестостерон загальний. Це головний статевий гормон у чоловіків (андроген),в жіночому організмі тестостерон виробляється у невеликій кількості (норма у жінок – 0-3,47 nmol/L). Збільшення його продукції може призвести до появи чоловічих рис зовнішності (маскулінізації),порушень менструального циклу, жіночого безпліддя. Тому аналізи жіночих гормонів варто доповнити оцінкою рівня загального тестостерону.
ДГЕА-с (дегідроепіандростерон-сульфат). Ще один андроген, менш активний порівняно з тестостероном. Присутній у крові як чоловіків, так і жінок, у жіночому організмі може перетворюватись на естроген. Підвищення рівня DHEA-SO4 у жінок загрожує маскулінізацією, аменореєю, безпліддям.
| Вік | Норма, µmol/L |
| 1 – 7 днів | 1,98 – 9,96 |
| 8 – 15 днів | 1,19 – 6,7 |
| 1 – 3 роки | 0,16 – 2,14 |
| 4 – 6 років | 0,16 – 1,0 |
| 7 – 8 років | 0,35 – 1,84 |
| 9 – 10 років | 0,38 – 11,4 |
| 11 років | 0,32 – 2,65 |
| 12 років | 0,75 – 4,8 |
| 13 років | 0,62 – 4,5 |
| 14 років | 0,86 – 8,1 |
| 15 років | 1,0 – 7,8 |
| 16 років | 1,56 – 9,6 |
| 17 років | 2,6 – 10,8 |
| 18 -19 років | 3,9 – 10,7 |
| Дорослі | 0,95 – 11,67 |
| При вагітності |
| 1 трим. | 3,12 – 12,48 (6,24 мед.) |
| 2 трим. | 1,75 – 7,0 (3,5 мед.) |
| 3 трим. | 0,88 – 3,52 (1,76 мед.) |
Естрадіол. Головний жіночий статевий гормон, що впливає на розвиток та функціонування репродуктивної системи, забезпечує регуляцію менструального циклу та розвиток плоду при вагітності. Також бере участь у синтезі колагену, тому впливає на стан шкіри, міцність кісток. Гормональна панель для жінок обов’язково включає аналіз на жіночій гормон естрадіол, але окремих результатів тільки цього аналізу недостатньо для постановки діагнозу.
| Вік | Норма, пг/мл |
| 8 – 15 днів | < 0,7 |
| 1 – 3 роки | 0,9 – 1,9 |
| 4 – 6 років | 0,7 – 0,9 |
| 7 – 8 років | 0,7 – 2,0 |
| 9 – 10 років | 0,7 – 2,3 |
| 11 років | 0,3 – 6,2 |
| 12 років | 0,5 – 9,8 |
| 13 років | 0,4 – 4,6 |
| 14 років | 0,5 – 25 |
| 15 років | 0,5 – 16 |
| 16 років | 0,6 – 21 |
| >16 (Фаза циклу, гормональний статус) | Фолікулінова | 1,1 – 11,6; |
| Овуляторний пік | 17,0 – 77,0 |
| Лютеїнова | 0,7 – 14,7 |
| Постменопауза | 11,3 – 40,0 |
| В разі прийому оральних контрацептивів | < 8,0 |
| При вагітності |
| 1 трим. | < 800 |
| 2 трим. | < 10100 |
| 3 трим. | < 43000 |
АМГ (анти-Мюллерів гормон). Гормон, що синтезується клітинами статевих залоз (у жінок – зернистими клітинами яєчників),відповідає за статеву диференціацію ембріона. У дорослих жінок бере участь у дозріванні та відборі фолікулів. Цей аналіз на жіночий гормон найчастіше використовується для оцінки функціонального резерву яєчників, також АМГ є маркером деяких пухлин яєчників.
| Вік | Норма, нг/мл |
| 20-24 роки | 1,66-9,49 |
| 25-29 років | 1,18-9,16 |
| 30-34 роки | 0,67-7,55 |
| 35-39 років | 0,78-5,24 |
| 40-44 роки | 0,10-2,96 |
| 45-50 років | 0,05-2,06 |
| При полікістозі | 2,41-17,10 |
17-ОН прогестерон (17-оксипрогестерон). Гормон-попередник кортизолу, використовується наднирковими залозами для його продукції. 17-ОН не відноситься до статевих чи гонадотропних гормонів, є маркером патологій надниркових залоз. Але перевірку рівня цього гормону іноді включають в комплексні аналізи на гормони по гінекології для контролю стану жінок з СПКЯ, безпліддям.
| Вік | Норма, ng/ml |
| 1 місяць | 2,4 – 16,8 |
| 2 місяці | 1,6 – 9,7 |
| 3 місяці | 0,1 – 3,1 |
| 3 – 14 років | 0,7 – 0.9 |
| після 14 років (фаза циклу, гормональний статус) | |
| Фолікулінова | 0,1 – 0,8 |
| Овуляторний пік | 0,3 – 1,4 |
| Лютеїнова | 0,6 – 2,3 |
| Менопауза | 0,13 – 0,51 |
| Прийом АКТГ | 3,2 |
| На пізніх термінах вагітності | 2,0 – 12,0 |
ТТГ (тиреотропний гормон). Гормон гіпофіза, що регулює продукцію гормонів щитовидної залози (тиреоїдних). Пакетні аналізи на жіночі гормони будуть неповними без оцінки рівня ТТГ, бо тиреоїдні гормони впливають на репродуктивну функцію, менструальний цикл, статевий потяг, перебіг вагітності.
Референтні значення: 0.4 – 4.0 мкМО/мл (при вагітності 0.2 – 3.5 мкМО/мл)
Показання до аналізів жіночих гормонів
Аналізи на жіночі гормони можуть призначатись:
- для оцінки гормонального статусу жінки, зокрема, при порушенні термінів статевого дозрівання, ознаках маскулінізації, передчасній менопаузі (гормональний скринінг);
- для встановлення причини аменореї, ановуляції та інших порушень менструального циклу, жіночого безпліддя (диференціальна діагностика);
- при плануванні вагітності, якщо є потреба у поглибленому обстеженні (обтяжений анамнез, оцінка доцільності використання допоміжних репродуктивних технологій).
Кожен окремий лабораторний аналіз (тест) має свої показання до проведення, а якщо потрібно отримати якомога повнішу картину, гінеколог-ендокринолог, репродуктолог чи інші лікарі призначають комплексні аналізи на жіночі гормони. Гормональний статус – це дзеркало репродуктивного здоров’я.
Підготовка до аналізу на жіночі статеві гормони
Для перевірки рівня статевих, гонадотропних та інших гормонів досліджується венозна кров. У який день циклу здавати аналізи на жіночі гормони, визначає лікар, це залежить від мети обстеження. У бланку має зазначатись день циклу, це важливо для коректної інтерпретації результатів.
Загальні правила підготовки:
- за погодженням з лікарем за 2 доби до здачі крові відмінити прийом тиреоїдних, стероїдних гормонів;
- напередодні протягом доби уникати фізичних та емоційних перенавантажень, виключити вживання алкоголю;
- аналіз крові краще здавати зранку, до 11 години (якщо лікар не призначив інший час),натщесерце;
- виключити пальпацію молочних залоз (це може вплинути на рівень пролактину);
- не курити протягом 3 годин до забору крові;
- безпосередньо перед здачею аналізу заспокоїтись, розслабитись, відпочити.
Здати комплексний аналіз «Гормональний жіночій» можна у лабораторії НеоЛаб (адреси відділень наведені на сайті). Надається послуга забору крові на дому (виклик медсестри). Ціна пакету аналізів – 2450 грн.
