Аналіз крові на тиреоглобулін (ТГ аналіз) входить до тиреоїдної панелі (аналізи, що дозволяють оцінити функціонування щитовидної залози). Здати цей аналіз можна у різних відділеннях лабораторії НеоЛаб.
Тиреоглобулін (ТГ): опис
Тиреоглобулін (ТГ, TG) – це білок, що виконує функцію тиреоїдного прогормона (попередника гормонів щитовидної залози). Він продукується здоровими клітинами щитоподібної залози, а також клітинами злоякісних пухлин, що утворюються в цій залозі. Тиреоглобулін зберігається у залозі, разом з йодом використовується для синтезу гормонів Т4 та Т3 і надходить до кровотоку. Рівень ТГ у крові напряму залежить від розміру щитовидної залози та значно підвищується при її новоутвореннях, захворюваннях, що супроводжуються її збільшенням.
Оскільки високий рівень тиреоглобуліну може виявлятись у крові як при онкологічних, так і при неонкологічних патологіях щитовидної залози, його зазвичай не використовують в якості онкомаркеру для діагностики раку. Але ТГ є високоінформативним маркером його рецидивів після видалення щитовидної залози (тиреоїдектомії).
Показання до аналізу на тиреоглобулін
Аналіз ТГ призначається пацієнтам після лікування фолікулярної або папілярної карциноми щитовидної залози шляхом тиреоїдектомії з метою контролю ефективності лікування, своєчасного виявлення рецидивів і метастазування. Такий моніторинг доцільно проводити, якщо до початку лікування у пацієнта був тиреоглобулін вище норми. З метою моніторингу рівня ТГ аналіз виконується мінімум через 6 тижнів після операції, потім регулярно повторюється з періодичністю 6-12 місяців (частоту визначає лікар-онколог залежно від рівня ризику рецидиву).
Крім того, аналіз на тиреоглобулін може використовуватись у складі:
- діагностики штучно викликаного тиреотоксикозу при проведенні замісної терапії;
- діагностики тиреоїдитів, перенесених не більше 2 років тому, оцінки активності запального процесу;
- обстеження дітей з вродженим гіпотиреоїдитом.
Яка норма тиреоглобуліну в крові
Норма ТГ в крові – 1,70-55,6 нг/мл, референтні значення у жінок та чоловіків однакові.
Якщо аналіз проводиться з метою моніторингу після тиреоїдектомії:
- високий рівень ТГ є маркером рецидиву раку щитовидної залози, метастазів в інших органах;
- нормальний вказує на одужання.
Важливо: Результат може бути хибнонегативним при наявності в крові антитіл до ТГ, гетерофільних антитіл до деяких вірусів, а також у разі рецидиву пухлини, що продукує дефектний ТГ або не продукує його взагалі. Тому інтерпретація результатів має здійснюватися в комплексі з результатами аналізів на антитіла (це впливає на ціну дослідження) та з урахуванням клінічних даних, результатів інструментальної діагностики.
Тиреоглобулін підвищений у пацієнтів, що не піддавались тиреоїдектомії, може вказувати на:
- наявність папілярної, фолікулярної аденокарциноми щитовидної залози;
- наявність неонкологічних захворювань щитовидної залози – доброякісної аденоми, ендемічного зобу, гіпертиреозу, Базедової хвороби, підгострого тиреоїдиту.
Тиреоглобулін знижений (нижче норми) вказує на штучний тиреотоксикоз внаслідок передозування тиреоїдними гормонами.
Правила підготовки до аналізу
- Кров здається натщесерце
- Півгодини до забору крові не курити, виключити емоційне та фізичне перенапруження
