Анализ на онкомаркеры – специфический тест, который позволяет с высокой вероятностью установить или опровергнуть наличие онкологического заболевания (рака) даже на ранних стадиях, наблюдать за течением имеющейся болезни и контролировать эффективность ее лечения. Это один из передовых методов диагностики, особенно если есть только подозрения на рак.
Разберемся, что такое онкомаркеры, какими они бывают, когда нужно их делать, как подготовиться к исследованию и как действовать после получения результатов.
Что такое онкомаркеры?
Онкомаркеры – это вещества, чаще всего белки, концентрация которых в крови или других биологических материалах меняется при конкретных онкологических заболеваниях. Онкомаркеры могут вырабатываться как самой опухолью, так и организмом в ответ на наличие в нем онкологического заболевания.
Врачи оценивают не только уровень конкретного онкомаркера, но и жалобы, результаты осмотра, обследований, наличие специфических симптомов, данные других анализов пациента. Поэтому анализ на определенный онкомаркер является важным помощником врача, но не отменяет дифференциальной диагностики с другими болезнями. Также диагноз онкопатологии не может быть установлен или опровергнут только по результату тестов на онкомаркеры.
Какие бывают онкомаркеры?
Существует много видов онкомаркеров. Большинство из них специфичны к опухолям конкретных органов. Выбор того, какой именно анализ нужно сдать, зависит от того, в каком органе врач подозревает онкологический процесс, или течение какого именно онкологического заболевания нужно контролировать.
Ниже приведена таблица лишь нескольких наиболее распространенных онкомаркеров, а не полный их перечень.
Онкомаркер | Для чего используется |
ПСА | Для диагностики и оценки течения, эффективности лечения онкологического заболевания простаты |
РЭА | Для диагностики, наблюдения за течением лечения и активностью колоректального и некоторых других видов рака |
АФП | Чтобы выявлять опухоли печени и половых органов, мониторить течение болезни, эффективность ее лечения |
СА-125 | Для выявления и оценки течения рака яичников, контроля за лечением |
СА 19-9 | Для выявления и наблюдения за течением опухолей поджелудочной железы и желчевыводящих путей, эффективности лечения |
ВНИМАНИЕ! Ни один из этих показателей не является абсолютно специфичным и не гарантирует стопроцентной универсальности и достоверности. Встречаются и формы опухолей, которые не продуцируют онкомаркеры. Поэтому мы не рекомендуем самостоятельно выяснять, какие есть онкомаркеры для заболевания конкретного органа, и сдавать анализы «на всякий случай». Лучше обратиться за помощью к врачу.
Можно ли выявить рак только по онкомаркерам?
Нет. Одни только данные анализов на онкомаркеры не являются универсальным скринингом на онкологический процесс и не способны стопроцентно подтвердить или исключить заболевание. Ведь любой анализ на онкомаркеры имеет два компонента – чувствительность и специфичность. Чувствительность – способность выявлять маркеры опухоли у больных людей. Специфичность – способность давать отрицательный результат у здоровых людей. И ни один анализ не обладает стопроцентной чувствительностью и специфичностью.
Иногда уровни маркеров могут повышаться при наличии в организме процессов, не связанных с онкологией. Это приводит к ложноположительному результату. Например, при остром простатите повышаются показатели маркеров рака простаты. Но бывает и наоборот: онкологический процесс есть, но показатели анализа остаются в пределах нормы. Это – ложноотрицательный результат.
Эффективны ли онкомаркеры? Да, очень эффективны. Их чаще всего используют для полной уверенности в наличии или отсутствии онкологического процесса, оценки ответа на лечение, наблюдения за течением заболевания.
Поэтому сдавать анализы на все онкомаркеры, тем более «на всякий случай», не просто неинформативно, но и нецелесообразно.
Как подготовиться к сдаче крови на онкомаркеры?
Правильная подготовка к анализу минимизирует вероятность ложных результатов. Требования к подготовке могут отличаться в зависимости от конкретного исследования.
Как правильно сдать кровь на онкомаркеры:
- точно знайте, какой именно анализ вам нужно сдавать;
- соблюдайте рекомендации по питанию. Исследование крови проводят натощак. Прием пищи прекращают за 8–12 часов до сдачи анализа;
- не употребляйте алкоголь накануне;
- избегайте интенсивных физических нагрузок за 1–2 суток до и в день сдачи анализов;
- если принимаете лекарства, сообщите об этом медицинскому персоналу лаборатории, укажите конкретные препараты и их дозировку;
- если будете сдавать СА-125, учитывайте фазы менструального цикла. Менструация может повлиять на результаты анализов.
Для большинства исследований берут кровь из вены, но могут использоваться и другие материалы. Если вы не знаете, как именно подготовиться к анализу, задавайте вопросы врачу, назначившему исследование, или сотрудникам выбранной медицинской лаборатории.
Норма онкомаркеров и что означают повышенные показатели
Нормы онкомаркеров не всегда одинаковы для всех лабораторий. Показатели могут отличаться и в зависимости от метода исследования, оборудования, использованных реагентов, возраста, пола и клинической ситуации.
Что означают повышенные онкомаркеры?
В большинстве случаев повышение указывает на онкологический процесс. Но это не стопроцентно. Возможными причинами ложноположительных результатов становятся:
- воспалительный и/или инфекционный процесс в организме;
- недавно перенесенное инфекционное заболевание;
- наличие определенных доброкачественных новообразований или болезней печени;
- при повышении ПСА – имеющийся или недавно перенесенный острый простатит;
- беременность или менструация для гинекологических онкомаркеров.
Бывает ли ложноотрицательный результат?
Ложноотрицательный результат встречается редко, но возможен, если опухоль имеет небольшие размеры. Также могут встречаться редкие формы опухолей, которые вообще не продуцируют соответствующие онкомаркеры.
Поэтому после получения результатов анализов необходимо обращаться к лечащему врачу или сразу к онкологу. Не стоит устанавливать диагнозы самостоятельно.
Заключение
Анализы на уровень онкомаркеров – важный, но не стопроцентный метод диагностики и контроля течения лечения онкологических заболеваний. Это исследование максимально эффективно при наличии обоснованных подозрений у врача, результатов других исследований и обследований. Важна правильная подготовка к сдаче анализов.
В медицинской лаборатории NeoLab вы можете быстро сдать анализы на онкомаркеры и получить результаты в кратчайшие сроки. Стоимость исследования зависит от конкретного анализа или их комплекса.
