Рецепторы прогестерона – это белки, которые образуются преимущественно в клетках матки, молочных желез, яичников. Их активность зависит от фазы менструального цикла, уровня эстрогенов, физиологического состояния организма. Врачи выделяют два типа прогестероновых рецепторов – PR-A и PR-B. Они кодируются одним и тем же геном, но отличаются по длине и функциям. PR-A в значительной степени ингибирует активность других стероидных рецепторов, а PR-B активирует гены, отвечающие за развитие эндометрия и поддержание беременности. Есть также мембранные прогестероновые рецепторы. Они регулируют тонус сосудов и реакции клеток иммунной системы.
Показания к назначению анализа на рецепторы прогестерона
Среди показаний для проведения исследования:
- нарушение менструального цикла;
- подозрение на рак молочной железы, эндометрия, яичников;
- выбор тактики лечения онкологических заболеваний;
- хронический эндометрит;
- мониторинг эффективности проводимой терапии;
- выявление причин бесплодия у женщин;
- оценка гормонального статуса при климаксе или пременопаузе
После удаления кист или опухолей тест на рецепторы прогестерона позволяет прогнозировать вероятность рецидива и подбирать меры профилактики.
Правила подготовки к анализу на рецепторы прогестерона
Перед диагностикой важно соблюдать следующие рекомендации:
- По согласованию с лечащим врачом прекратить прием оральных контрацептивов, прогестинов, антиэстрогенов за 2-4 недели до анализа.
- Отказаться от гинекологических осмотров, спринцеваний, УЗИ с внутриматочным датчиком за 5-7 дней.
- Воздержаться от интенсивных тренировок, соблюдать режим сна, избегать стрессовых ситуаций в течение 2-3 дней.
- Исключить алкоголь и сократить курение за 48 часов.
- Отказаться от жирной и острой пищи за 24 часа.
Забор биоматериала производится на 21-23-й день цикла, когда уровень прогестерона наиболее стабилен. Нарушение правил подготовки искажает результат исследования.
Норма уровня прогестероновых рецепторов
Референтные значения оцениваются по проценту клеток, где проявляется положительная реакция на гормон. Ознакомиться с нормами можно в таблице.
Уровень экспрессии прогестероновых рецепторов | Процент положительных клеток (%) | Характеристика чувствительности ткани | Клиническое значение |
Низкий | 0-9 | Ткань практически не реагирует на прогестерон. | Гормональная терапия неэффективна, возможно неблагоприятное течение заболевания |
Средний | 10-49 | Частичная чувствительность к гормону | Возможна умеренная реакция на гормональное лечение, требуется контроль динамики |
Высокий | более 50 | Высокая чувствительность к прогестерону | Высокая эффективность гормональной терапии, благоприятный прогноз |
Повышенный уровень рецепторов прогестерона свидетельствует о том, что клетки ткани активно реагируют на действие гормона, регулируют менструальный цикл, поддерживают функционирование эндометрия, обеспечивают наступление беременности. Снижение концентрации указывает на нарушение чувствительности тканей к гормональному воздействию. Это приводит к задержке овуляции, бесплодию, развитию гормонозависимых опухолей.
Обратите внимание! Важное значение в репродуктивной медицине и онкологии имеют антагонисты рецепторов прогестерона – вещества, оказывающие блокирующее действие на белки. Их используют для лечения миомы матки и эндометриоза, контроля менструального цикла перед ЭКО.
Сдать анализ крови на прогестероновые рецепторы можно в лаборатории NeoLab. Клиника оснащена современным диагностическим оборудованием, гарантирующим быстрый и безопасный забор биоматериала. Интерпретацией результатов занимаются опытные лечащие врачи. Для точной расшифровки учитываются возраст пациентки, фаза менструального цикла, наличие сопутствующих заболеваний, беременность.
