Анализ Т4 свободный (тироксин свободный) – один из основных методов лабораторной диагностики патологий щитовидной железы. Обычно его назначают в комплексе с анализом на ТТГ – тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом и регулирующий секреторную активность щитовидной железы.
Тироксин свободный (Т4 свободный): описание
Свободный тироксин (FT4) – биологически активная, не связанная с белками фракция гормона щитовидной железы тироксина (тетрайодтиронина, Т4). Его концентрация в крови не зависит от концентрации тироксинсвязывающего глобулина.
FT4 гормон выполняет в организме ряд важных функций:
- стимулирует активность сердца, увеличивает силу сокращений сердечной мышцы и частоту ее сокращений;
- стимулирует центры, отвечающие за дыхание;
- способствует образованию новых мышечных волокон, поддерживает функционирование скелетной мускулатуры;
- активизирует метаболизм белков, углеводов и жиров;
- стимулирует активность пищеварительной системы;
- у детей способствует развитию и созреванию центральной нервной системы, совместно с гормоном роста обеспечивает увеличение длины костей.
Гормон Т4 (тироксин) в тканях разных органов может терять один атом йода и превращаться в более активный тиреоидный гормон, Т3 (трийодтиронин).
Показания к анализу Т4 свободный
Анализ крови на Т4 может назначаться в составе комплексного профилактического обследования для скрининга патологий щитовидной железы. Цена комплексного исследования выше, чем отдельного анализа.
Также анализ на тироксин свободный следует сдать:
- пациентам с клиническими признаками, позволяющими заподозрить гипертиреоз или гипотиреоз;
- пациентам, у которых диагностированы заболевания щитовидной железы – с целью мониторинга их течения. Т4 гормон+ТТГ необходимо проверять каждые 3 месяца или чаще;
- беременным женщинам с заболеваниями щитовидной железы в анамнезе или склонностью к ним – для своевременного выявления нарушений, которые могут спровоцировать прерывание беременности или привести к патологиям внутриутробного развития;
- младенцам, рожденным матерью с заболеванием щитовидной железы – для диагностики врожденного гипотиреоза;
- женщинам с подозрением на бесплодие, невынашиванием беременности в анамнезе – для выяснения возможных причин.
Норма свободного Т4 в крови
| Пол | Референтное значение, ммоль/л |
| Женщины | 10,3 – 24,5 |
| Мужчины | 11,32 – 22,13 |
Примечания:
- В таблице приведены нормы свободного тироксина для взрослых мужчин и женщин. При обследовании детей необходимо учитывать рефентные значения по возрасту.
- Несколько пониженный тироксин свободный – норма у женщин в период беременности, причем чем больше срок беременности, тем ниже уровень этого гормона.
- При интерпретации результатов анализа необходимо учитывать, что повышенный или сниженный уровень свободного Т4 в крови может быть следствием влияния широкого перечня медикаментозных препаратов.
- Для гормона тироксин свободный (Т4) норма может изменяться при использовании другой тест-системы.
Если Т4 свободный выше нормы, это может быть связано со следующими причинами:
- ТТГ-независимый тиреотоксикоз;
- аденома щитовидной железы;
- диффузный токсический зоб (Базедовая болезнь);
- некоторые виды тиреоидита, в частности, острый, послеродовой;
- ожирение;
- заболевание почек, печени;
- антикоагулянтная терапия гепарином.
Возможны причины того, что Т4 свободный ниже нормы:
- первичный гипотиреоз, связанный с недостаточностью щитовидной железы;
- аутоиммунный тиреоидит;
- воспалительные процессы в гипоталамо-гипофизарном участке, вызывающие вторичный и третичный гипотиреоз;
- функциональная недостаточность гипофиза;
- эндемический зоб, связанный с дефицитом йода в рационе, питьевой воде;
- состояние после удаления щитовидной железы;
- воздействие некоторых токсичных, наркотических веществ (свинец, героин);
- гормональная контрацепция;
- дистрофия, дефицит белков в рационе.
Как правильно сдавать анализа на свободный тироксин
- Рекомендуется сдавать анализ с утра, в интервале с 8 до 12 часов, когда концентрация тироксина свободного в крови является самой высокой
- Взрослым сдавать кровь натощак, детям выдержать максимально возможный интервал после еды. Можно пить чистую негазированную воду
- По согласованию с врачом отменить прием тиреоидных гормонов, препаратов йода за 3 суток до забора крови, стероидных гормонов – за 2 суток
- В течение суток накануне избегать тяжелых физических нагрузок, стрессов
- Не курить в течение 3 часов перед сдачей анализа
Сдать анализ на Т4 свободно можно в разных отделениях лаборатории НеоЛаб.
